真空技術(shù)在醫(yī)院排水提升改造中的應(yīng)用

2020-04-14 溫靜 天津市第一中心醫(yī)院

  為解決醫(yī)院門、急診衛(wèi)生間排水問(wèn)題,改善患者就醫(yī)環(huán)境,研究了真空技術(shù)在醫(yī)院排水提升改造中適用性及運(yùn)行效果。以天津某醫(yī)院對(duì)門、急診樓衛(wèi)生間真空改造為實(shí)例,得到醫(yī)院應(yīng)用此密閉的真空排水系統(tǒng)具有節(jié)水、節(jié)電、管道鋪設(shè)靈活、負(fù)壓隔臭等優(yōu)點(diǎn),可實(shí)現(xiàn)對(duì)污、廢水的同層收集、同層排放,防止細(xì)菌滋生、帶輻射污水(物)二次污染,解決困擾醫(yī)院衛(wèi)生間環(huán)境的難題,可作為傳統(tǒng)重力排水方式的補(bǔ)充與替代。針對(duì)真空改造后運(yùn)行中存在的真空排水系統(tǒng)沖廁聲音略大和管道阻塞問(wèn)題,提出了改進(jìn)措施,可為類似工程提供借鑒意義。

  醫(yī)院作為特殊類公共建筑,門、急診區(qū)域科室較多,相應(yīng)的患者及家屬不同層次人較復(fù)雜,衛(wèi)生間使用頻率較高,經(jīng)常存在堵塞、頻繁清掃、節(jié)水意識(shí)差且異味嚴(yán)重等問(wèn)題,同時(shí)也存在醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn),一直是困擾醫(yī)療行業(yè)的難題。真空排水(又稱負(fù)壓排水)技術(shù)作為一項(xiàng)新技術(shù),起源于19世紀(jì)的歐洲,在20世紀(jì)90年代以后引入國(guó)內(nèi)并得到一定的發(fā)展。目前,新興的室內(nèi)真空排水優(yōu)勢(shì)已在很多場(chǎng)所得到應(yīng)用,體現(xiàn)了其獨(dú)特的管道排布、節(jié)水等優(yōu)勢(shì),可作為傳統(tǒng)重力排水方式的補(bǔ)充與替代。

  室內(nèi)真空排水系統(tǒng)有別于傳統(tǒng)排水系統(tǒng),排水動(dòng)力不依賴于重力,依靠大氣壓與真空設(shè)備產(chǎn)生排水系統(tǒng)內(nèi)壓力的差值,利用空氣快速進(jìn)入將其與污物形成高速氣水混合物,在強(qiáng)制抽吸力作用下將其推入排水管道。該系統(tǒng)一般是由真空泵站(真空泵、排水泵、真空罐體和控制系統(tǒng))、真空隔油器(可選)、真空控制單元(真空坐/蹲便器、真空小便池、真空地漏、真空界面閥單元等收集裝置)和系統(tǒng)管道組成。

系統(tǒng)組成示意圖

圖1 系統(tǒng)組成示意圖

  本文通過(guò)真空排水技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)重力排水系統(tǒng)進(jìn)行提升改造案例,分析醫(yī)院真空排水提升改造的必要性,對(duì)真空排水系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院排水系統(tǒng)的問(wèn)題,提出改進(jìn)措施,以期為類似工程提供借鑒意義。

1、真空排水系統(tǒng)在醫(yī)院排水改造的必須性

  1.1、就醫(yī)環(huán)境差

  醫(yī)院大部分門、急診樓衛(wèi)生間排水系統(tǒng)為傳統(tǒng)重力排水方式,因使用頻率高、排風(fēng)不足,甚至擴(kuò)散至衛(wèi)生間以外,異味嚴(yán)重,不利于就醫(yī)環(huán)境改善。對(duì)于存在醫(yī)源性感染的區(qū)域(如感染科、放射科),排水器具附近較大密度的空氣易通過(guò)擴(kuò)散方式傳播,從而會(huì)惡化醫(yī)源性風(fēng)險(xiǎn)。

  1.2、用水量逐年攀升

  來(lái)醫(yī)院就醫(yī)患者在如廁后,為沖走便池內(nèi)殘存污物,頻繁沖水,水浪費(fèi)嚴(yán)重;傳統(tǒng)重力便器每次沖水量在4.8~8 L/次范圍,耗水量較大。調(diào)研多家醫(yī)院,用水量逐年攀升。

  1.3、頻繁堵塞

  醫(yī)院衛(wèi)生間堵塞現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,常伴有難發(fā)現(xiàn)的滲漏現(xiàn)象,維修困難,造成衛(wèi)生環(huán)境差且使用不便。

  1.4、排水受空間限制大

  在有排水需要情況下,往往受到地理空間受限的影響,造成傳統(tǒng)重力排水系統(tǒng)安裝困難,若對(duì)現(xiàn)空間進(jìn)行建筑施工改造難度大,或產(chǎn)生很高的費(fèi)用,給醫(yī)療人員或患者的使用帶來(lái)不便。

2、真空排水在醫(yī)院排水提升改造中的實(shí)踐

  本文以天津市某醫(yī)院真空排水提升改造為案例,對(duì)真空排水系統(tǒng)在醫(yī)院類排水中應(yīng)用進(jìn)行探討。

  2.1、工程概況

  本案例中該醫(yī)院是融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,真空排水技術(shù)改造區(qū)域主要是建筑面積約20.8×104 m2的門急診樓衛(wèi)生間,男女衛(wèi)生間共36個(gè)。

  2.2、改造方案

  真空泵站設(shè)于門診地下室,面積為12m2,因泵站在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一定的噪聲,故設(shè)于遠(yuǎn)離醫(yī)療人員和患者人員密集區(qū)域。該系統(tǒng)主要由兩套系統(tǒng)組成,其中門診區(qū)域衛(wèi)生間排水系統(tǒng)于2018年1月投入使用;另外放射科、急診區(qū)和四樓行政區(qū)衛(wèi)生間排水系統(tǒng)于2018年6月投入使用。衛(wèi)生間便器及真空界面閥內(nèi)污廢水在強(qiáng)制性抽吸力作用下先后經(jīng)過(guò)主干管、真空罐,最后排入化糞池,詳見(jiàn)系統(tǒng)圖2。

真空改造排水系統(tǒng)圖

圖2 真空改造排水系統(tǒng)圖

  主要改造衛(wèi)生器具包含蹲便器85個(gè)、座便器17個(gè)、真空界面閥38套(用于洗手盆60個(gè)、小便池32個(gè)、拖把池15個(gè)),其具體真空排水設(shè)備詳見(jiàn)表1。

表1 真空改造設(shè)備表

真空改造設(shè)備表

  表1中真空罐體積為3 m3,材質(zhì)為碳鋼內(nèi)外涂有防腐漆,需液位控制,罐內(nèi)運(yùn)行壓力為0.5~0.7 MPa;真空泵流量為300 m3/h,功率為6 kW;還需配置揚(yáng)程為7 m專用排污泵,功率為4 kW,流量為30 m3/h;控制箱需配有PCL控制系統(tǒng),具有遠(yuǎn)程監(jiān)控功能。

  2.3、用水?dāng)?shù)據(jù)分析

  2.3.1、理論分析

  在該案例中,主要將原重力式便器改造為真空式蹲便器和座便器,小便池、洗手盆、拖把池等設(shè)備保持不變,所以在計(jì)算理論節(jié)水分析時(shí)通過(guò)真空座/蹲便器數(shù)量基礎(chǔ)進(jìn)行計(jì)算。醫(yī)院門診區(qū)域和行政每天客流時(shí)間7:00~17:00,即10 h/d,衛(wèi)生間單只便器使用頻次平均1/2.5 min計(jì)算,則單只便器使用次數(shù)約為240 /d;急診高峰期時(shí)間段為5:00~24:00,按平均18 h使用,則單只便器使用次數(shù)約為432 /d。傳統(tǒng)重力便器沖洗水量為6 L/次,而真空便器僅用1.2 L/次,則計(jì)算兩種用水形式?jīng)_水量相差為4.8 L/次,使用數(shù)量按表1中門、急診各區(qū)域便器分別進(jìn)行計(jì)算,則:

  門診和行政:用水量=4.8*240*365*88=37002240 L/年≈37002 t/y

  急診和放射科:用水量=4.8*432*365*14=10596096 L/年≈10596 t/y

  由上計(jì)算可知,門、急診樓改造的102只真空便器平均日節(jié)省水量為130 t,每可節(jié)省水量47598 t。

  2.3.2、實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)分析

  在本真空排水提升改造案例中,門、急診樓衛(wèi)生間用水比較改造前后數(shù)據(jù),詳見(jiàn)表2、3。

表2  門、急診樓改造前排水系統(tǒng)用水量

門、急診樓改造前排水系統(tǒng)用水量

表3 門、急診樓改造后排水系統(tǒng)用水量

門、急診樓改造后排水系統(tǒng)用水量

  門、急診樓排水系統(tǒng)改造前平均用水量225.7 t/d,改造后平均水量108.2 t/d,平均節(jié)省水量117.5 t/d,節(jié)水率達(dá)52.1%。按此計(jì)算,實(shí)現(xiàn)節(jié)省用水約42887.5 t/d。

  2.4、運(yùn)行中存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施

  (1)較傳統(tǒng)重力排水設(shè)備,真空設(shè)備在使用中的聲音略大。因室內(nèi)真空排水系統(tǒng)屬于全封閉性系統(tǒng),噪聲的產(chǎn)生,取決于系統(tǒng)要求的負(fù)壓值大小,對(duì)真空設(shè)備要求較高。所以,真空系統(tǒng)和真空泵站日常維護(hù),運(yùn)行人員通過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)后具備一定的專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ),方可上崗。在運(yùn)行中,維修人員要定期巡視,及時(shí)調(diào)整設(shè)備系統(tǒng),并更換損壞的相關(guān)配件。

 。2)在運(yùn)行中,真空排水系統(tǒng)采用負(fù)壓產(chǎn)生的流速為4 m/s高速氣水混合物,全自動(dòng)將排水管道內(nèi)的污物清空,在運(yùn)維管理上方便,這種序批處理裝置還減少了管道堵塞。但為了防止雜物從源頭進(jìn)入真空排水系統(tǒng),可在衛(wèi)生器具排水口加裝“過(guò)濾環(huán)”,保潔人員需定期進(jìn)行清洗和維護(hù)。

 。3)醫(yī)院衛(wèi)生間不同于其他公建,患者人員較復(fù)雜,一些衛(wèi)生間排水管道壁面易殘存特殊科患者尿液沉淀物(例如放射科),建議特殊科室需雙管系統(tǒng),且排水管路需定期加藥進(jìn)行清洗,以清除管路壁面污垢和藥垢。

 。4)室內(nèi)真空排水管道鋪設(shè)坡度較小,為確保系統(tǒng)內(nèi)的真空度和穩(wěn)定運(yùn)行,在真空排水管道安裝施工中要滿足《室內(nèi)真空排水系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)程》5.3要求,宜采用“U”形輸送集水彎,便于污水在輸送集水彎內(nèi)形成較短的水柱塞,加速在管道移動(dòng),可避免系統(tǒng)末端設(shè)備真空匱乏。但需注意“U”形集水彎的平滑度,因此處污物易在此處聚集,發(fā)生管路阻塞現(xiàn)象。

3、結(jié)束語(yǔ)

 。1)真空排水系統(tǒng)屬密閉系統(tǒng),具有有效防止細(xì)菌滋生、帶輻射污水(物)二次污染及負(fù)壓隔臭特性,防止異味蔓延,改善就醫(yī)環(huán)境,在醫(yī)院特殊排水系統(tǒng)中較為適用,同時(shí)顯著降低用水量。

  (2)排水系統(tǒng)內(nèi)污、廢水將通過(guò)真空技術(shù)實(shí)現(xiàn)了同層收集和排放,還可繞開(kāi)障礙物,可上、可轉(zhuǎn)向、可下,真空排水可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院特殊科室污、廢水實(shí)現(xiàn)密閉隔離收集,無(wú)須在每個(gè)分散排水點(diǎn)設(shè)置排水提升設(shè)備,具有管道敷設(shè)靈活、施工方便快捷、便于檢修、環(huán)保等特點(diǎn)。由此可見(jiàn),真空排水技術(shù)比較適合于大型醫(yī)院的新建、擴(kuò)和及改建項(xiàng)目。

  (3)采用真空排水技術(shù)投資費(fèi)用較高,在使用前要進(jìn)行多角度考量應(yīng)用性,避免盲目亂用和濫用該技術(shù)。